Noma: erradicaci贸n de una enfermedad evitable para salvar vidas
Contexto
La noma es una enfermedad necrosante no contagiosa que suele producirse en ni帽os peque帽os que viven en situaci贸n de extrema pobreza.
En 2023, la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) a帽adi贸 la noma a su lista de enfermedades tropicales desatendidas.1 La noma suele ocurrir en ni帽os de entre dos y seis a帽os que viven en situaci贸n de extrema pobreza.1 脕frica es el continente m谩s afectado por esta enfermedad, si bien tambi茅n se han notificado casos en Asia, las Am茅ricas y otras regiones.1
La noma es una enfermedad evitable. Sin embargo, si no se trata, la noma causa la muerte del 90 % de los pacientes que la sufren en apenas cuesti贸n de d铆as. De hecho, son muchos los supervivientes que sufren desfiguraciones faciales que les cambian la vida, dificultades para comer, hablar y participar en la vida social, y la necesidad de someterse a cirug铆a reconstructiva. En los casos en los que la noma se detecta de manera temprana, se puede detener su avance gracias a medidas b谩sicas de higiene b谩sica, alimentaci贸n y antibi贸ticos.1
Si bien es dif铆cil de evaluar, la OMS ha estimado que hasta 770 000 personas padecen noma (su prevalencia), con 140 000 nuevos casos cada a帽o.1 La falta de atenci贸n sanitaria en las zonas afectadas por la noma, sumada a la muerte prematura, el estigma y las creencias tradicionales, hacen que numerosos casos sigan sin detectarse. Aunque su etiolog铆a y patog茅nesis no son ampliamente entendidas, la causa parecen ser organismos polimicrobianos inespec铆ficos, y los factores de riesgo incluyen la malnutrici贸n, infecciones subyacentes, la mala salud bucodental y la pobreza.1
Alcance
La noma existe en numerosas regiones, aunque no en todas. Son pocos los profesionales de la salud bucodental que trabajan en las 谩reas m谩s afectadas por la noma, aunque los esfuerzos de la 萝莉少女 son de 谩mbito mundial e inclusivos. Muchas zonas con tasas elevadas de noma tambi茅n se enfrentan a una escasez de profesionales dentales. Por lo tanto, esta declaraci贸n de pol铆tica es un llamamiento mundial a la acci贸n.
Definiciones
Noma: Una enfermedad gangrenosa de r谩pida progresi贸n que se da en la boca y la cara. Tambi茅n conocida como cancrum oris, estomatitis ulcerosa necrotizante o estomatitis gangrenosa.
Principios
La noma se puede prevenir si se atajan las desigualdades sociales subyacentes, algo que es m谩s f谩cil conseguir si se trabaja en colaboraci贸n con el 谩mbito gubernamental, no gubernamental y acad茅mico. Al sensibilizar sobre la noma a los profesionales sanitarios y sociales de todo el mundo, el objetivo de esta declaraci贸n de pol铆tica es mejorar la detecci贸n precoz, el tratamiento inmediato y la comprensi贸n de las necesidades de salud bucodental de por vida de los supervivientes.
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En colaboraci贸n con organizaciones gubernamentales, no gubernamentales y acad茅micas
La 萝莉少女 aboga por la inclusi贸n de la salud bucodental para todos en las pol铆ticas y los sistemas de vigilancia de la salud de los gobiernos de todo el mundo, a fin de fortalecer el liderazgo de los ministerios de Salud mediante una colaboraci贸n intersectorial y multisectorial mejorada.1
La 萝莉少女 apoya el programa de la OMS y cualquier otro programa que funcione para fortalecer y desarrollar las capacidades de los profesionales de la salud y la asistencia social para prevenir, detectar r谩pidamente y gestionar los casos de noma.1,2
La 萝莉少女 apoya la investigaci贸n para mejorar y compartir la comprensi贸n de los factores epidemiol贸gicos y etiol贸gicos que contribuyen a la aparici贸n de la noma, as铆 como sus mecanismos fisiopatol贸gicos y las formas de abordar las causas modificables de la noma.
Para todos los profesionales de la salud y de asistencia social
La 萝莉少女 recomienda lo siguiente a todos los profesionales de la salud y de asistencia social, sobre todo aquellos que trabajan en zonas donde la noma tiene prevalencia:
- Hacer hincapi茅 en la importancia de una higiene bucodental y una nutrici贸n 贸ptimas para ayudar a evitar el desarrollo de la noma.
- Concienciar a la poblaci贸n local sobre la noma, incluidos sus s铆ntomas y fases, sus factores de riesgo y el hecho de que no es una enfermedad contagiosa ni est谩 asociada con la brujer铆a.
- Reconocer que el avance de la enfermedad se produce en cuesti贸n de d铆as, por lo que la identificaci贸n y el tratamiento inmediatos resultan cruciales.
- Estar familiarizado con las pautas de tratamiento de la OMS.3
Para quienes brindan educaci贸n y capacitaci贸n para profesionales de la salud y asistencia social
En aquellas zonas en las que la noma es una enfermedad end茅mica, la 萝莉少女 recomienda que todos los profesionales de la salud y de asistencia social se informen sobre una educaci贸n y capacitaci贸n que cumpla lo siguiente:
- Reconozca el papel que estos profesionales desempe帽an para salvar vidas gracias a la identificaci贸n temprana de la noma y a los cuidados que prestan a las personas afectadas por esta enfermedad.
- Reconozca los efectos de por vida que tiene la noma, incluida la importancia de los servicios de terapia de salud mental para eliminar el estigma y mejorar la reintegraci贸n de los supervivientes y sus familias en la sociedad.
- Incluya los principios b谩sicos de las revisiones bucales y el reconocimiento de las etapas reversibles (gingivitis simple, gingivitis ulcerosa necrosante y edema) e irreversibles (gangrena, cicatrizaci贸n y secuelas) de la noma.2
- Explique los factores de riesgo y la amplia variedad de circunstancias que provocan el avance de la enfermedad, desde la inflamaci贸n gingival hasta la destrucci贸n del tejido gangrenoso de la noma.
Palabras clave
Noma, tejida bucal, infecci贸n
Descargo de responsabilidad
La informaci贸n contenida en esta declaraci贸n de pol铆tica est谩 basada en las pruebas cient铆ficas m谩s fidedignas disponibles en el momento de su elaboraci贸n. Dicha informaci贸n puede interpretarse de forma que refleje sensibilidades culturales y limitaciones socioecon贸micas actuales.
Referencias Bibliogr谩ficas
- Word Health Organization. Noma Fact Sheet. Available from: [Accessed 6 October 2025].
- Word Health Organization. Global strategy and action plan on oral health 2023鈥2030. Available from: [Accessed 6 October 2025].
- Word Health Organization. NOMA is a severe disease. It is treatable if detected and managed early! Available from: [Accessed 6 October 2025].